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11月2日,我院心内科首次使用药物洗脱球囊导管(DEB)治疗一例冠脉支架内再狭窄病例。
  该患者一年前因急性心梗在外院行多根冠脉支架植入治疗,后复查冠脉造影提示右冠支架内再狭窄(ISR),最重狭窄约为90%。以往此种病例均是通过单纯球囊扩张或再次植入支架治疗,但患者术后再次出现狭窄的概率较大。最终,江苏省人民beplay驻我院专家、现任我院心内科主任张定国主任决定,使用DEB治疗。
  在张主任的指导下,心内科医生张晔、蒋俊通过患者手腕约2毫米的微小创口,送入指引导管和药物球囊,球囊上载有防止血栓和血管狭窄的药物。到达病变位置后,扩张球囊45-60秒,药物便释放至病变部位的血管壁,随后撤出球囊和导管,患者体内不留任何异物。此手术耗时短,也避免了多层支架置入带来的风险。
  药物洗脱球囊导管(DEB)作为一种新的介入治疗技术逐渐应用于冠状动脉及外周介入领域,DEB通过局部向冠状动脉血管壁释放抗增殖药物,从而达到抑制血管内膜增生的效果。
与药物支架相比,DEB无聚合物基质,又无金属网格残留,从而减少内膜炎症反应,大大降低血栓形成风险,并可缩短双联抗血小板治疗的时间。同时DEB 治疗避免了异物置入,为患者保留了必要时的后续治疗机会。
  DEB被推荐用于:分叉病变、支架内再狭窄、小血管病变、有高出血风险的患者、正在口服抗凝药物或近期进行外科手术的患者、有血管内皮功能障碍或既往有亚急性支架内血栓史的患者、拒绝体内置入异物的患者以及不能耐受或不适合长期口服双联抗血小板药物的患者。
  冠脉药物涂层球囊扩张术,既达到“支架”扩张血管的目的,同时药物还能避免术后血管再狭窄,可谓一举两得。该技术还可应用于小血管病变和不能耐受长期强化抗血栓治疗的患者,随着临床应用的增加可为更多患者带来福音,为百姓健康保驾护航。
  此次药物洗脱球囊导管的成功实施,标志着我院心内科的介入诊疗技术进入了介入无“植入”(Nothing left)的新阶段,实现了新突破。

 

 

 

 
 
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